お名前 必須
メールアドレス 必須
携帯電話番号 必須
ご住所 必須
年代 必須 10代以下20代30代40代50代60代70代以上
開催日 必須
2026年10月18日（日）13:00～ 東京・中目黒駅徒歩6分
満員のため受付終了しました
2026年10月19日（月）13:00～ 東京・中目黒駅徒歩6分2026年11月29日（日）13:00～ 東京・中目黒駅徒歩6分2026年11月30日（月）13:00～ 東京・中目黒駅徒歩6分2026年12月20日（日）13:00～ 東京・中目黒駅徒歩6分2026年12月21日（月）13:00～ 東京・中目黒駅徒歩6分
申し込みコース 必須
セット 13:00～17:00（¥22,000）※終了時間は施術予約人数によるので目安です第1部のみ 13:00～14:30（¥5,500）
試着用ソックスのサイズ 必須
20-2222-2525-2727-29
裸足での足の大きさ（指の一番長いところから踵まで／任意・数字でご入力ください） cm
Tシャツサイズ
セット申込みではありませんSMLXL
お身体で困っていること、何か伝えたいことなど
このイベントをどこで知りましたか（任意） 選んでくださいInstagram広告公式InstagramLINEお友達・知人の紹介その他
現在、治療中のケガや配慮が必要な持病はありますか（任意）
特にないある（上記の「お身体で困っていること」欄に詳しくご記入ください）
第1部・第2部（お申込みコースに応じて）の受講料は、本フォーム送信後に自動送信でお送りする決済リンクにてお支払いください。
※自動送信メールが届かない方は、ご連絡ください
上記のお支払い方法・キャンセルポリシーに同意します
個人情報の取り扱いについてプライバシーポリシーに同意します
